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农业部


农业部办公厅关于深入推进依法行政加强渔政队伍规范化建设的通知

农办渔【2010】113号


为贯彻落实《全面推进依法行政实施纲要》和今年国务院召开的全国依法行政工作会议精神，切实提高渔政队伍依法行政能力和整体素质，现就进一步加强渔政队伍规范化建设有关事项通知如下：

一、集中开展自收自支渔政机构整改工作

目前我国2800余个渔政机构中有178个是自收自支性质，虽然所占比例不到7%，但经费自收自支直接导致“以罚没款维持人员工资和机构运转”、“以罚代管”等情况的发生，使执法的目的和方式与依法行政的要求严重背离，必须采取有效措施加以改正。自收自支渔政机构要积极进行整改，执行收支两条线和罚缴分离制度。有关渔业行政主管部门要积极向政府和有关部门汇报，争取指导和支持，促进渔政机构经费纳入同级财政预算，争取在2011年底前全部解决自收自支问题。各省（区、市）渔业行政主管部门要建立分管领导负责的督察协调机制，开展专项调研，采取有效措施，督促自收自支渔政机构按期整改完毕。

二、切实推进渔政队伍参照公务员法管理

目前全国渔政机构中还有60%以上未参照公务员法管理。根据《中华人民共和国公务员法》及《关于事业单位参照公务员法管理工作有关问题的意见》（组通字[2006]27号）精神，渔政机构参公管理依据充分，目前国家和省级的渔政机构均已参公，工作难点和重点主要在市县两级渔政机构。各省（区、市）渔业行政主管部门要高度重视渔政机构参公工作，从落实依法行政和规范渔业执法主体出发，结合实际，就辖区内渔政机构执法人员录用规则、岗位职数职责、培训考核制度、执法问责机制等方面提出指导意见，督促渔政机构加强自身建设。要向省（区、市）政府专题汇报，并与同级编制、人事、财政部门沟通协调，争取政策支持，加大推进力度。要加强对市县级渔政机构的指导和帮助，对条件成熟、态度积极的渔政机构给予重点扶持，以点带面促进渔政机构参公管理工作的开展。

三、认真落实渔政队伍建设相关规范要求

根据依法行政要求和行业执法特点，统一渔业执法工作规范，是提升队伍形象、增强凝聚力、规范执法行为的必要举措。当前，要切实做到统一渔业行政执法证管理、统一渔业行政执法文书格式、统一中国渔政标志、统一渔政执法装备标识、统一着装标准五方面的规范要求，同时要着力规范全国渔政机构名称，理顺渔政管理层级关系。我部已在2007年全国渔政工作会议上提出规范不同层级渔政机构名称的指导意见，并将颁布“五统一”相关标准。各省（区、市）渔业行政主管部门要增强责任意识，认真学习领会有关文件精神，切实贯彻落实。要按照“五统一”要求和机构命名规范，督导基层渔政队伍落实到位，以此为抓手加强队伍规范化建设，树立渔政队伍良好形象。

四、积极创新体制机制提高渔政执行力

提高渔政队伍贯彻执行政策法规和上级指示的能力，是确保渔业管理政令畅通、上下一致的前提条件。要坚持激励与监督并重的队伍建设机制，继续深入开展渔业文明执法窗口单位创建活动，认真落实《渔业行政执法六条禁令》和《渔业行政执法督察规定》。要坚持行政处罚与行政许可相分离以及相对集中渔业行政处罚权的执法体制改革方向，明确渔业行政处罚主体资格并依法授权，切实做到权责明晰、依法执法。要坚持严格规范的渔业执法人员资格管理制度，明确进人用人标准，制定规划全员培训，创新培养模式提高渔政人员学历水平，培养政治坚定、业务过硬、作风优良的执法人员队伍，不断提高服务质量和执法能力。要进一步探索建立省级或地市级以下渔政机构垂直管理体制，实行地市级以下渔政负责人任免需征求省（区、市）级渔政机构意见的制度。

渔政队伍规范化建设是一项长期任务，涉及面广、情况复杂。各级渔业行政主管部门及其渔政机构要从贯彻落实科学发展观和依法行政要求出发，高度重视，切实推进，在各级政府领导下积极开展渔政工作，加强渔政队伍规范化建设，为建设现代渔业保驾护航。

二○一○年十一月十七日

卫生部


卫生部办公厅关于印发《疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例诊断依据及治疗参考意见》的通知

卫办医发〔２００８〕１７号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为指导各地科学有效地开展疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例的诊疗、康复工作，我部委托中华医学会组织专家制定了《疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例诊断依据及治疗参考意见》。现印发你们，供相关医疗机构参考应用。
二○○八年二月四日


疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例诊断依据及治疗参考意见


一、诊断依据疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（ｖａｃｃｉ　ｎｅ　ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　ｐａｒａｌ　ｙｔｉｃ　ｐｏｌｉｏｍｙｅｌｉｔｉｓ，ＶＡＰＰ）病例的诊断依据参考中华人民共和国卫生部２００５年９月颁布的《预防接种工作规范》。ＶＡＰＰ确诊病例包括服苗者疫苗相关病例和服苗接触者疫苗相关病例。
（一）服苗者疫苗相关病例诊断依据
１．服用活疫苗（多见于首剂服苗）后４～３５天内发热，６～４０天出现急性弛缓性麻痹，无明显感觉丧失，临床诊断符合脊髓灰质炎（以下称脊灰）。
２．麻痹后未再服用脊灰活疫苗，粪便标本只分离到脊灰疫苗株病毒者。
３．如有血清学检测脊灰Ｉｇ　Ｍ抗体阳性，或中和抗体或ＩｇＧ抗体有４倍增高并与分离的疫苗病毒型别一致者，则诊断依据更为充分。
（二）服苗接触者疫苗相关病例诊断依据
１．与服脊灰活疫苗者在服苗后３５天内有密切接触史，接触后６～６０天出现急性弛缓性麻痹，符合脊灰的临床诊断。
２．麻痹后未再服用脊灰活疫苗，粪便中只分离到脊灰疫苗株病毒者。３．如有血清学特异性Ｉｇ　Ｍ抗体阳性或ＩｇＧ抗体（或中和抗体）４倍以上升高并与分离的疫苗株病毒型别一致者，则诊断依据更为充分。ＶＡＰＰ疑似病例指符合上述第１项，但不具有相应的第２及第３项相关病毒分离及血清学结果，不能明确诊断或排除者。
二、治疗参考意见
（一）瘫痪期
瘫痪期是指从瘫痪症状出现至病情稳定、肌肉功能开始恢复的一段时间，一般为出现肌肉瘫痪之后１～２周。此期治疗主要包括：
１．卧床休息，合理营养和护理。
２．对症治疗：对于可能发生的高热、惊厥、呼吸衰竭等严重症状，及时采取相应的退热、止惊、脱水等治疗。及时清理呼吸道分泌物，保证呼吸道通畅，重症病例出现呼吸肌麻痹时及时给予辅助通气。必要时选用适宜的抗生素，防治肺部继发感染。
３．保持瘫痪肢体于功能位。
４．加强瘫痪肢体关节被动运动，防止功能障碍及畸形。
５．瘫痪肢体肌肉按摩及被动运动，防止肌肉萎缩。
６．适当选用神经营养类中、西药物。
（二）恢复期
肌肉出现瘫痪后１～２年为恢复期。此期治疗主要包括：
１．注意保持瘫痪肢体于功能位。
２．加强瘫痪肢体关节被动运动，防止功能障碍及畸形。
３．瘫痪肢体肌肉按摩及被动运动，防止肌肉萎缩。
４．进行必要的康复训练，包括物理疗法（ＰＴ）及作业疗法（ＯＴ），促进肌力和功能恢复。
５．酌情给予理疗，如电刺激，促进肌肉功能恢复。
６．根据病情，继续应用神经营养类中、西医药物２～３个月。
（三）后遗症期
一般指发病１～２年后仍存在瘫痪症状者。此期治疗主要包括：
１．继续进行必要的物理疗法（ＰＴ）及作业疗法（ＯＴ）等康复训练，以促进瘫痪肢体肌力和功能的恢复。如：主动、被动关节活动训练；增强肌力训练；增强肢体运动功能训练（如：站立、行走功能训练）。
２．根据病情，继续给予理疗，如电刺激，促进肌肉功能恢复。
３．有适应证者使用矫形器治疗畸形。
４．不能通过矫形器矫治的畸形，可考虑手术治疗。