关于修改天津市国家助学贷款管理办法的通知
天津市人民政府办公厅
津政办发〔2006〕059号
关于修改天津市国家助学贷款管理办法的通知
各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：
为进一步做好我市国家助学贷款管理工作，简化学生办理助
学贷款手续，市教委、市财政局、人行天津分行、天津银监局提
出了对《天津市国家助学贷款管理办法》（津政办发〔２００５〕
４号，以下简称《管理办法》）的修改意见。这个意见已经市人
民政府领导同志同意。现将修改内容通知如下：
一、将《管理办法》第四条第三款修改为：“市财政局主要
负责按国家规定筹措、拨付高校国家助学贷款的贴息资金和市财
政应承担的风险补偿专项资金，并对使用情况进行监督。”
二、将《管理办法》第五条中“统一管理国家助学贷款风险
补偿专项资金和市财政安排的国家助学贷款贴息资金；”修改为：
“统一管理国家助学贷款风险补偿专项资金和市财政安排的国家
助学贷款贴息资金，按当年实际进入使用年限的国家助学贷款金
额支付风险补偿金，按当年实际发放的国家助学贷款金额支付利
息；”。
三、将《管理办法》第十五条第（四）项修改为：“乡、镇、
街道民政部门或相应政府部门出具的其家庭经济困难证明或低保
证明。”删除第（五）项。
四、将《管理办法》第十九条中“在合作期内，采取借款学
生在校期间一次申请、具体经办银行分期发放国家助学贷款的办
法。”修改为：“在合作期内，采取借款学生在校期间一次申请、
具体经办银行按照借款合同约定一次性发放借款学生在校期间所
需学费、住宿费贷款，并一次性划入其所在学校指定账户的办法；
对生活费贷款，采取一次申请、分期发放，并划入借款学生个人
账户的办法。市教委对未进入使用年限的学费、住宿费贷款负责
制定资金使用管理办法。学校负责监督借款学生的贷款使用情况。”
五、将《管理办法》第二十五条修改为：“借款合同签订后，
约定的借贷双方的权利和义务在合同期内保持不变。借款学生在
校期间有提前还款或中止借款需求意向时，应通过所在高校管理
部门提前向具体经办银行提出书面申请，具体经办银行应同意其
提前还款或停止贷款发放的要求，未进入使用年限的贷款由该高
校一次性退还经办银行。”
六、将《管理办法》第二十六条修改为：“借款学生继续攻
读学位，可凭录取通知书通过原所在学校国家助学贷款管理部门
向该校具体经办银行提出展期申请，具体经办银行审核同意后为
其办理展期手续。对其已发放的国家助学贷款，原所在学校继续
负责管理，财政部门继续按在校学生实施贴息。”
七、将《管理办法》第二十八条修改为：“借款学生发生休
学、退学、出国、被开除学籍等不能如期完成学业的情况时，各
高校管理部门应及时通知具体经办银行，同时一次性将学生预付
的学费、住宿费贷款退还经办银行。经办银行可视情况采取提前
收回贷款本息或签订还款协议等措施落实已发放贷款的归还。借
款学生所在学校必须在具体经办银行书面同意后，方可为学生办
理相应手续。”
八、将第三十八条中的“此前”修改为“在２００５年１月
１９日前”。
九、将第三十九条修改为：“本办法自发布之日起实施。市
人民政府办公厅《转发市教委市财政局人行天津分行天津银监局
拟定的天津市国家助学贷款管理办法的通知》（津政办发〔２０
０５〕４号）同时废止。之前已签订的新机制国家助学贷款可比
照此次修订的条款办理。”
十、将落款处的“天津市教育委员会、天津市财政局、中国
人民银行天津分行、中国银行业监督管理委员会天津监管局”和
“二○○四年十二月十五日”删除。
市人民政府办公厅２００５年１月１９日转发市教委、市财
政局、人行天津分行、天津银监局拟定的《天津市国家助学贷款
管理办法》根据本通知作相应的修改，重新发布。
二○○六年十一月六日
天津市国家助学贷款管理办法
（２００５年１月１９日市人民政府办公厅转发
２００６年１１月６日根据市人民政府办公厅《关于修改
天津市国家助学贷款管理办法的通知》修订发布）
第一章 总 则
第一条 为促进我市教育事业发展， 推动“科教兴市”战略
实施，进一步完善我市国家助学贷款政策，做好市属普通高等学
校（以下简称高校）国家助学贷款管理工作，根据《国务院办公
厅转发教育部财政部人民银行银监会关于进一步完善国家助学贷
款工作若干意见的通知》（国办发〔２００４〕５１号）和中国
人民银行、教育部、财政部、国家税务总局等部门关于开展国家
助学贷款工作的有关规定，制定本办法。
第二条 国家助学贷款实行借款学生在校期间的贷款利息由
市财政补贴，毕业后全部自付的办法。
第二章 组织管理
第三条 成立天津市国家助学贷款工作协调小组 （以下简称
市协调小组），组长由分管财政金融工作的副市长、分管教育工
作的副市长担任，成员由市教委、市财政局、人行天津分行、天
津银监局主管领导组成。市教委设立财务管理中心（下设负责国
家助学贷款的部门，以下简称管理中心），作为市协调小组的日
常办事机构，管理我市高校国家助学贷款工作。
第四条 市协调小组负责根据国家有关政策， 认真组织贯彻
落实、指导、监督、协调我市国家助学贷款工作，并及时研究、
协调和解决国家助学贷款实施过程中出现的问题。
市教委主要负责根据我市教育发展状况，编制年度贴息和风
险补偿专项资金预算，对管理中心进行领导和监督，并会同有关
部门研究贯彻执行国家助学贷款的有关政策和措施。
市财政局主要负责按国家规定筹措、拨付高校国家助学贷款
的贴息资金和市财政应承担的风险补偿专项资金，并对使用情况
进行监督。
人行天津分行主要负责指导、监督、检查有关金融机构贯彻
执行国家助学贷款政策及贷款业务的开展情况。
天津银监局主要负责按照中国银监会的要求，对参与竞标的
银行办理国家助学贷款业务的条件和资格进行把关，对商业银行
发放和管理国家助学贷款情况依法实施监管。
第五条 管理中心要监督指导各高校国家助学贷款的管理工
作，负责具体组织部署高校国家助学贷款的实施工作；负责通过
招投标方式确定高校国家助学贷款经办银行（以下简称经办银行，
本办法所称经办银行是指与管理中心签订合作协议的中标银行），
与经办银行签订贷款合作协议，严格按协议约定做好各项管理工
作；统一管理国家助学贷款风险补偿专项资金和市财政安排的国
家助学贷款贴息资金，按当年实际进入使用年限的国家助学贷款
金额支付风险补偿金，按当年实际发放的国家助学贷款金额支付
利息；建立完善国家助学贷款信息管理系统和统计监测体系；定
期在新闻媒体上对经办银行提供的并经高校确认的违约借款者的
相关信息进行公布。
第六条 国家助学贷款由管理中心或委托专门机构通过招投
标方式确定经办银行。经办银行一经确定，由管理中心与该银行
签订具有法律效力的贷款合作协议。贷款合作协议一经签订，管
理中心和经办银行要严格遵照执行。
第七条 各高校要指定专门的部门并配备专职人员负责本校
国家助学贷款工作，积极配合具体经办银行做好国家助学贷款的
风险防范工作。各高校在管理中心下达的借款额度内，负责组织
本校经济困难学生的贷款申请，并向具体经办银行提出本校借款
学生名单和学生申请贷款的有关材料，对申请借款学生的资格及
申请材料的完整性、真实性进行审查，监督学生按贷款合同规定
的用途使用贷款。
第八条 经办银行负责做好国家助学贷款的审批、 发放、管
理与回收工作，并定期向人行天津分行、天津银监局报送办理国
家助学贷款的业务情况。对符合贷款要求的，要按照中标协议的
约定满足高校借款人数和额度需求，并在中标协议规定的工作日
内，完成贷款合同的签订和贷款的发放等程序。
第九条 管理中心、 高校和经办银行，要制定国家助学贷款
的信息管理和协作制度，妥善管理并及时通报有关国家助学贷款
的信息资料，对贷款信息实行计算机管理。
第三章 贷款对象与条件
第十条 国家助学贷款的贷款对象为我市市属普通高校中经
济困难的本专科生（含高职生） 、 研究生和第二学士学位学生
（以下简称借款学生）。
第十一条 借款学生申请国家助学贷款应具备以下条件：
（一）具有中华人民共和国国籍，且持有中华人民共和国居
民身份证；
（二）具有完全民事行为能力（未成年人申请国家助学贷款
须有其法定监护人书面同意）；
（三）诚实守信，遵纪守法，无违法违纪行为；
（四）学习刻苦，能够正常完成学业；
（五）因家庭经济困难，不足以支付完成学业所需基本费用
（包括学费、住宿费、基本生活费）。
第四章 贷款程序
第十二条 国家助学贷款额度实行借款总额包干的办法。 借
款总额原则上按全日制普通本专科生（含高职生）、研究生以及
第二学士学位在校生总数２０％的比例、每人每年６０００元的
标准计算确定。各高校每年６月底将测算的本校国家助学贷款借
款额度上报管理中心。管理中心审核汇总后，参照各高校经济困
难学生占在校生的比例以及借款学生还款违约等情况，将借款额
度下达给各高校，同时抄送人行天津分行、天津银监局、经办银
行。经办银行负责将管理中心每年下达给各高校的借款学生人数
和借款额度下达给具体经办银行。
第十三条 每个借款学生的具体借款金额由学校按本校的总
借款额度，根据学费、住宿费和生活费标准以及学生的困难程度
确定。
第十四条 各高校和具体经办银行应共同负责国家助学贷款
业务的咨询工作。要在录取通知书中注明国家助学贷款的相关政
策。在新生入学时，要向经济困难学生宣讲国家助学贷款政策，
介绍借款申请和审批条件、手续等。
第十五条 学生要在新学年开学后１０日内向所在高校提出
借款申请，领取国家助学贷款借款申请书等有关材料，如实填写，
并提供符合规定的有关证明材料。
借款学生必须如实提交以下材料：
（一）国家助学贷款借款申请书；
（二）本人学生证和居民身份证复印件（未成年人必须提供
法定监护人的有效身份证明和书面同意申请借款的证明）；
（三）本人家庭经济困难情况的说明；
（四）乡、镇、街道民政部门或相应政府部门出具的其家庭
经济困难证明或低保证明。
第十六条 各高校国家助学贷款管理部门 （以下简称高校管
理部门）要在管理中心下达的借款额度内，组织经济困难学生申
请借款，接受学生的借款申请，应在收到学生借款申请后２０个
工作日内进行初审，并对有问题的申请及时纠正。经初审合格的
申请要进行公示。
初审公示工作结束后，高校管理部门要在１０个工作日内，
在审查合格的借款申请书上加盖公章予以确认，将审查结果通知
申请人，并向具体经办银行提交相关申请材料。
第十七条 具体经办银行在收到各高校管理部门提交的申请
材料后，应在２０个工作日内完成对借款学生借款申请的贷前审
查。对审核合格的，具体经办银行应在审查结束后５个工作日内，
编制批准借款学生名册并送达高校。
第十八条 各高校管理部门收到具体经办银行的批准借款学
生名册后，组织学生填写、签署借款合同一式３份，于１０个工
作日内将借款合同提交具体经办银行。具体经办银行应在１５个
工作日内，对各高校管理部门提交的借款学生已签署的借款合同
进行审批签字，并在审批签字后的５个工作日内将签署的借款合
同送达各高校管理部门。各高校管理部门接到借款合同后，要在
５个工作日内将其发给借款学生本人。各高校管理部门要对学校
持有的学生的借款合同实行统一严格的保管，并将借款学生基本
情况输入计算机管理。
第十九条 具体经办银行应按协议规定将学费和住宿费贷款
划入学校指定的账户，将生活费贷款划入借款学生的个人账户。
各高校管理部门应负责监督借款学生的贷款使用情况。具体经办
银行可向各高校管理部门了解借款学生的基本情况及贷款的使用
等情况。在合作期内，采取借款学生在校期间一次申请、具体经
办银行按照借款合同约定一次性发放借款学生在校期间所需学费、
住宿费贷款，并一次性划入其所在学校指定账户的办法；对生活
费贷款，采取一次申请、分期发放，并划入借款学生个人账户的
办法。市教委对未进入使用年限的学费、住宿费贷款负责制定资
金使用管理办法。学校负责监督借款学生的贷款使用情况。
第五章 贷款期限、利率及用途
第二十条 国家助学贷款期限最长不超过借款学生毕业后６
年。可视就业情况，在１至２年后开始还贷、６年内还清。
第二十一条 国家助学贷款利率按中国人民银行公布的法定
利率和国家有关政策执行，不上浮，不计复利。国家助学贷款利
率在中国人民银行利率政策规定的范围内，具体经办银行可适当
给予优惠。提前还贷的，具体经办银行应按贷款实际期限计算利
息，不得加收除应付利息之外的其他任何费用。如遇贷款利率调
整，按利率政策管理规定作相应调整。
第二十二条 国家助学贷款用于支付借款人学习期间的学费、
住宿费和基本生活费。借款人要严格按照贷款规定的用途使用贷
款。
第二十三条 借款学生毕业后自付利息的开始时间为其自毕
业之日的下月１日（含１日）；当借款学生按照学校学籍管理规
定结业、肄业、休学、退学、被取消学籍时，借款学生从被学校
处理之日的下月１日起自付利息。
第二十四条 对没有按照借款学生毕业时与具体经办银行签
订的还款协议约定的期限、数额归还国家助学贷款的借款学生，
具体经办银行应对其违约还款金额计收罚息。
第六章 贷款合同变更
第二十五条 借款合同签订后， 约定的借贷双方的权利和义
务在合同期内保持不变。借款学生在校期间有提前还款或中止借
款需求意向时，应通过所在高校管理部门提前向具体经办银行提
出书面申请，具体经办银行应同意其提前还款或停止贷款发放的
要求，未进入使用年限的贷款由该高校一次性退还经办银行。
第二十六条 借款学生继续攻读学位， 可凭录取通知书通过
原所在学校国家助学贷款管理部门向该校具体经办银行提出展期
申请，具体经办银行审核同意后为其办理展期手续。对其已发放
的国家助学贷款，原所在学校继续负责管理，财政部门继续按在
校学生实施贴息。
第二十七条 借款学生转学时， 必须由原经办银行与待转入
学校的相应经办银行办理贷款划转手续后，或者在该生还清贷款
本息后，所在学校方可为其办理转学手续。
第二十八条 借款学生发生休学、 退学、出国、被开除学籍
等不能如期完成学业的情况时，各高校管理部门应及时通知具体
经办银行，同时一次性将学生预付学费、住宿费贷款退还经办银
行。经办银行同时可视情况采取提前收回贷款本息或签订还款协
议等措施落实已发放贷款的归还。借款学生所在学校必须在具体
经办银行书面同意后，方可为学生办理相应手续。
第七章 贷款偿还与约束机制
第二十九条 经办银行按照《贷款通则》 （中国人民银行令
１９９６年２号）和国家关于国家助学贷款有关政策及经办银行
有关规定管理国家助学贷款。借款学生应严格履行还款义务。
第三十条 各高校应负责开展对借款学生的信用教育并建立
借款学生信用记录；与具体经办银行共同做好还贷宣传工作、讲
解还贷的程序和方法；协助具体经办银行做好借款学生的还款确
认和贷款催收工作。
第三十一条 借款学生毕业离校前， 各高校管理部门应组织
借款学生与具体经办银行制订还款计划，签订还款协议。借款学
生与具体经办银行办理上述手续后，高校方可为其办理毕业手续。
还款协议必须严格按照国家有关规定执行。
借款学生毕业后，各高校管理部门负责在１年内向具体经办
银行提供借款学生第一次就业的有效联系地址或其家庭有效联系
地址。借款学生如就业工作单位发生变动，必须在２０个工作日
内向具体经办银行提供变动情况（包括变化后的单位名称、通讯
地址、联系电话、邮政编码）。
第三十二条 借款学生毕业后自付利息， ２４个月后必须开
始偿还贷款本金。贷款还本付息可以采取多种方式。具体经办银
行应视借款学生就业和收入水平情况，由借贷双方商定借款学生
在毕业后２４个月内开始偿还贷款本金的具体时间。具体还贷事
宜，由借款学生在办理还款确认手续时向具体经办银行提出申请，
具体经办银行进行审批。
借款学生毕业或终止学业后１年内，可以向银行提出一次调
整还款计划的申请，具体经办银行应予受理并根据实际情况和有
关规定进行合理调整。具体经办银行应允许有条件的借款学生提
前还贷，并按季度将学生还款情况及时反馈给高校。
第三十三条 建立学生还款约束机制。 经办银行要建立有效
的还贷监测系统，并做好相关工作；对借款学生积极开展还贷宣
传工作，讲解还贷的程序和方式；及时为贷款学生办理还贷确认
手续；加强日常还贷催收工作并做好催收记录；对没有按照协议
约定的期限、数额归还国家助学贷款的学生，经办银行应对违约
贷款金额计收罚息，并将其违约行为载入金融机构征信系统，金
融机构不再为其办理新的贷款和其他授信业务；按期将连续拖欠
贷款超过１年且不与具体经办银行主动联系的借款学生姓名及居
民身份证号码、毕业学校、违约行为等提供给各高校管理部门，
并由经办银行分学校和具体经办银行汇总后报管理中心。
各高校管理部门要建立本校借款学生的信息查询管理系统，
强化对借款学生的贷后管理，及时向管理中心和具体经办银行提
供借款学生信息。
公安部门要积极做好为高校学生换发第二代居民身份证的工
作，配合银行做好对违约学生的身份核查工作。
第八章 附 则
第三十四条 民办高校和独立二级学院招收的全日制普通本
专科（含高职）学生中的家庭经济困难学生享受同等待遇。借款
学生在校期间的贷款利息全部由民办高校和独立二级学院补贴，
学生毕业后自付利息；国家助学贷款风险补偿金按照天津市市属
普通高校国家助学贷款风险补偿金招标比例，由民办高校和独立
二级学院支付。其他事项均参照本办法执行。
第三十五条 因依据法定程序， 由教育部或天津市政府批准
的学校合并、新建、撤销等原因，管理中心可更改与经办银行协
议的相关内容。因经办银行的分支机构合并、新建、撤销等原因，
经办银行可变更与管理中心合作协议项目下的具体经办银行。
第三十六条 天津市国家助学贷款风险补偿专项资金、 财政
贴息管理办法，由市财政局、市教委、人行天津分行、天津银监
局另行制定。
第三十七条 各高校、 经办银行可根据本管理办法并结合实
际情况，制定实施细则。
第三十八条 在２００５年１月１９日前已签订贷款合同学
生的贷款发放、贴息、还款等办法继续按照市政府办公厅《转发
人行天津分行、市教委、市财政局拟定的天津市普通高等学校国
家助学贷款管理办法（试行）的通知》（津政办发〔２００２〕
５７号）执行。
第三十九条 本办法自发布之日起实施。 市人民政府办公厅
《转发市教委市财政局人行天津分行天津银监局拟定的天津市国
家助学贷款管理办法的通知》（津政办发〔２００５〕４号）同
时废止。之前已签订的新机制国家助学贷款可比照此次修订的条
款办理。
绍兴市人民政府关于印发绍兴市职工基本医疗保险办法（试行）的通知
浙江省绍兴市人民政府
绍兴市人民政府关于印发绍兴市职工基本医疗保险办法（试行）的通知
绍政发〔2012〕44号
各县（市、区）人民政府，市政府各部门：
现将《绍兴市职工基本医疗保险办法（试行）》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二○一二年六月二十七日
绍兴市职工基本医疗保险办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为完善职工基本医疗保险（以下简称职工医保）制度，提高职工医疗保障水平，促进经济社会和谐发展，根据《中华人民共和国社会保险法》及国家有关基本医疗保险政策规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于绍兴市范围内的下列单位和个人：
（一）国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其职工（含雇工，下同）和退休（退职）人员；
（二）参加职工基本养老保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员（以下统称灵活就业人员）；
（三）领取失业保险金期间的失业人员；
（四）其他按规定参保的人员。
第三条 职工医保应遵循“依法参保、全面覆盖、合理筹资、保障基本”的原则。
第四条 职工医保实行市级统筹、属地管理，实施调剂金制度。绍兴市区、各县（市）分别作为职工医保参保地，负责当地职工基本医疗保险基金（以下简称职工医保基金）的筹集、使用和管理。
根据上级规定、经济社会发展和职工医保运行情况，可对职工医保的筹资标准和医疗保险待遇进行调整。具体由市人力社保行政部门和市财政部门提出，报市人民政府同意后实施。
各县（市）根据总体框架，结合本地实际和当地职工医保运行情况，确定当地职工医保的筹资标准和医疗保险待遇。
第五条 职工医保的医疗保险年度为自然年度，即当年的1月1日起至12月31日止。
第二章 管理机构和职责
第六条 市人力社保行政部门负责全市职工医保工作。指导和督促各县（市）人力社保部门开展职工医保工作；指导社会保险经办机构执行职工医保制度；会同财政、审计等部门对职工医保基金的收支、运行情况进行监督管理；会同财政、卫生、食品药品监管等部门制定基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店（以下简称两定单位）管理考核制度，并对两定单位和市外特约医院职工医保服务和管理情况进行监督和考核；负责职工医保“一卡通”工作。
第七条 市发改部门负责医疗体制改革中涉及职工医保的相关工作，负责两定单位药品、医疗项目价格管理。市财政部门负责建立相应的财政保障机制，会同市人力社保部门做好职工医保基金管理工作，确保基金保值、增值。市地税部门负责医疗保险费的征缴。市卫生和食品药品监管部门负责对两定单位的医药服务和质量的监督管理，规范医药服务行为，提高医药服务质量。市审计部门对职工医保基金筹集、使用和管理情况依法审计。市民政、残联、公安等部门按照各自职责，配合做好职工医保实施工作。
第八条 市社会保险经办机构具体承办绍兴市区职工医保的日常经办工作，指导、督促各县（市）社会保险经办机构以及越城区、绍兴高新技术开发区、袍江经济技术开发区、镜湖新区、滨海新城社保机构做好职工医保经办工作。负责绍兴市区职工医保的登记申报、待遇审核、支付结算和稽查稽核等工作；负责全市职工医保基金预算草案的编制、决算报告的上报和职工医保基金财务分析；与绍兴市区两定单位及市外特约医院签署管理服务协议，规范医疗服务行为；负责绍兴市区社会保障卡的管理及“一卡通”实施工作；承担职工医保其他配套服务工作。
第九条 越城区政府和绍兴高新技术开发区、袍江经济技术开发区、镜湖新区、滨海新城管委会做好本辖区内职工医保工作，具体负责职工医保政策宣传、参保登记、资金筹集及其他组织管理工作。
第十条 乡镇政府（街道办事处）做好本辖区内职工医保的政策宣传和相关业务经办工作；协助做好社会保障卡的发放工作；完成上级政府和部门下达的其他医保工作任务。
第十一条 各县（市）政府全面负责当地的职工医保工作，贯彻执行有关职工医保的法律、法规和政策，制定职工医保配套政策，督促有关部门做好当地职工医保基金的筹集、管理、运行和职工医保的“一卡通”等工作。
第三章 医疗保险费的征缴和管理
第十二条 医疗保险费由职工医保基金和大病医疗保险金组成。职工医保基金包括统筹金和个人账户金。
第十三条 医疗保险费由用人单位和参保人员按以下规定缴纳：
（一）职工医保基金的缴纳：机关、事业和省部属单位，单位缴费不低于工资总额的8%，在职职工个人缴费不低于本人上年度月平均工资（以下简称缴费工资）的2%；其他用人单位缴费不低于工资总额的5.5%，在职职工个人缴费不低于本人缴费工资的1%；灵活就业人员缴费不低于全省在岗职工月平均工资（以下简称省职平工资）的5.5%。用人单位在职职工缴费工资按实计缴，其中低于省职平工资的，以省职平工资计缴；高于省职平工资300%的，以省职平工资300%计缴。用人单位在职职工缴费工资按规定由所在单位申报，职工个人缴纳的医疗保险费由所在单位代扣代缴。其中，绍兴市区机关、事业和省部属单位，单位按工资总额的8%缴纳，在职职工按本人缴费工资的2%缴纳；其他用人单位按工资总额的6.5%缴纳，在职职工按本人缴费工资的1%缴纳；灵活就业人员按省职平工资的6.5%缴纳。省职平工资的参照标准为：每年1至5月份为上上年度省职平工资，6至12月份为上年度省职平工资。首次参保和续保的职工，以用人单位申报的月工资确定其个人缴费工资；
（二）大病医疗保险金的缴纳：参加职工医保人员，按规定缴纳的大病医疗保险金按不高于省职平工资的0.5%缴纳。其中，绍兴市区按规定缴纳大病医疗保险金的人员，其单位按每人每月5元标准缴纳。单位已不存在的退休人员，由托管单位缴纳或个人缴纳，个人缴纳的，由社保经办机构按月在其养老金中代扣代缴；灵活就业人员由个人缴纳。
第十四条 参保人员按国家规定办理退休时，其职工医保基金的视作缴费年限和实际缴费年限累计须满20年（其中实际缴费年限须满5年），方可享受退休人员医疗保险待遇。不足规定年限的，由用人单位或参保人员个人按规定一次性补缴后，方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴基数和缴费比例按办理补缴手续时的标准确定。
第十五条 参保人员首次参保或中断后续保的，可设待遇等待期，待遇等待期间发生的医疗费用，医疗保险费不予支付，待遇等待期结束后方可按规定享受医疗保险待遇。参保人员在参保当月办理医疗保险关系异地转入接续手续且转入的医疗保险关系与当月连续的，参保当月可享受医疗保险待遇。
绍兴市区用人单位在职职工当月参保、次月享受医疗保险待遇；灵活就业人员首次参保或中断3个月后续保的，须参保满3个月并按规定足额缴纳医疗保险费后方可享受医疗保险待遇；中断3个月内续保的，须按补缴当月缴费标准足额补缴中断期医疗保险费，医疗保险待遇从续保次月起享受。
第十六条 医疗保险费由各级地方税务部门负责征收，纳入社会保障基金财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用，不得减免，用人单位缴纳的医疗保险费按规定列支。
第十七条 职工医保基金、大病医疗保险金按照社会保险基金计息办法计息。
第十八条 达到法定退休年龄时，职工基本养老保险延缴人员可按灵活就业人员标准按月缴纳职工医保费，按规定享受相应的职工医保待遇。
第十九条 法定劳动年龄段内参加居民医保的人员，如参加职工医保的，在按国家规定办理退休时，按规定补足费用后，其参加居民医保的年限可视作职工医保缴费年限。具体补缴标准按补缴时职工医保规定的灵活就业人员年缴费标准与居民医保规定的个人年缴费标准之间的差额补缴，每补足一年视作一年。
第四章 统筹金和个人账户金
第二十条 参保人员普通门诊、特殊病种门诊和住院时发生的符合《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》规定除自费、自理费用外的医疗费用（以下简称政策范围内费用），起付标准以上、最高支付限额以内的由统筹金按本办法规定支付。
第二十一条 参保人员的个人账户金按下列规定建立：用人单位在职职工的个人账户金不低于本人缴费工资的2%；灵活就业人员不低于省职平工资的2%；退休人员不低于省职平工资的3%。
绍兴市区机关、事业和省部属单位在职职工的个人账户金为本人缴费工资的4%；其他用人单位在职职工的个人账户金为本人缴费工资的2%；灵活就业人员为省职平工资的2%。在职职工和灵活就业人员每月的个人账户金不足60元的，补足到60元。退休人员的个人账户金为省职平工资的5%，省职平工资的参照标准按本办法第十三条第（一）项规定执行。参保人员的个人账户金从足额缴费的次月起按月划入。
第二十二条 个人账户金的管理：
（一）个人账户金分为当年个人账户金和历年结余账户金；
（二）个人账户的本金和利息为个人所有，可以按规定结转下年度使用、转移、依法继承或退还本人。
第二十三条 个人账户金的使用：
（一）个人账户金用于支付参保人员在两定单位就医、购药发生的政策范围内费用中按规定由个人自付的医疗费用；
（二）历年结余账户金可支付符合《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》内按规定由个人自理的医疗费用；
（三）历年结余账户金可支付《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》范围外临床必须、合理的医疗费用和除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用等，具体由市人力社保行政部门另行制定。
第五章 基本医疗待遇
第二十四条 参保人员在定点医疗机构住院的起付标准为：三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，其他医疗机构和实行国家基本药物制度的乡镇（街道）社区卫生服务中心、卫生院及所辖服务站（以下简称基层医疗卫生机构）400元。
（一）同一医保年度内第二次住院的，第二次起付标准以入住医院起付标准的50%计算，第三次住院起不再计算起付标准；
（二）参保人员在不同级别医院住院的，个人自付费用必须达到高一级医院起付标准额度（包括家庭病床）后方可由统筹金按规定支付。住院期间发生转院的，起付标准按一次计算。从低级别医院转往高级别医院时，起付标准按高级别医院计算；从高级别医院转往低级别医院时，起付标准不再调整。住院期间跨医保年度的，起付标准、统筹金报销比例等均以出院结算日为准；
（三）设立家庭病床以后住院的或出院以后设立家庭病床的，起付标准均应分别计算。家庭病床的设立不跨年度，每半年计算一次起付线；
（四）急诊留院观察发生的费用纳入普通门诊。不符合住院指征的住院费用不纳入住院报销范围；
（五）参保人员转外地定点医疗机构住院，或临时外出突发疾病在当地定点医疗机构急诊的，其符合职工医保基金支付范围的医疗费用，先由个人按特约医院自理5%、非特约医院自理15%后，再按规定结算；
（六）参保人员普通门诊和特殊病种门诊应在市内定点医疗机构医疗，确因疾病治疗需要转市外定点医疗机构门诊医疗的，先由个人按特约医院自理5%、非特约医院自理15%后，再按规定结算；
（七）特殊病种门诊的起付标准为400元。特殊病种的诊断标准和治疗范围由市人力社保行政部门另行制定。
第二十五条 一个医保年度内，住院和特殊病种门诊累计最高支付限额应达到上年度全市在岗职工平均工资的6倍以上。具体由市人力社保行政部门和市财政部门提出，报市政府同意后定期公布。
第二十六条 一个医保年度内，参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的政策范围内费用，起付标准以上至最高支付限额部分，在职职工（含灵活就业人员，下同）报销不低于50%，退休人员报销不低于60%；在基层医疗卫生机构普通门诊医疗的，报销比例可适当提高。普通门诊起付标准为400元，最高支付限额不低于4000元。
一个医保年度内，绍兴市区参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的政策范围内费用，起付标准400元以上、最高支付限额5000元以下部分，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销70%，退休人员报销80%；在其他定点医疗机构医疗的，在职职工报销60%，退休人员报销70%。
第二十七条 一个医保年度内，参保人员住院和特殊病种门诊发生的政策范围内费用，起付标准至5万元，在职职工报销不低于80%，退休人员不低于85%；5万元至10万元，在职职工报销不低于85%，退休人员不低于90%；10万元以上至最高支付限额部分，在职职工报销不低于90%，退休人员不低于95%。参保人员在基层医疗卫生机构住院治疗的，报销比例可适当提高。
一个医保年度内，绍兴市区参保人员住院和特殊病种门诊发生的政策范围内费用，起付标准至5万元，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销85%，退休人员报销90%，在其他医疗机构医疗的，在职职工报销80%，退休人员报销85%；5万元至10万元，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销90%，退休人员报销95%，在其他医疗机构医疗的，在职职工报销85%，退休人员报销90%；10万元以上至最高支付限额部分，在职职工报销90%，退休人员报销95%。
第六章 其他医疗待遇
第二十八条 大病医疗保险。参加大病医疗保险的人员，在一个医保年度内住院及特殊病种门诊累计发生的政策范围内费用，超过最高支付限额以上部分，大病医疗保险报销不低于85%，上不封顶。
绍兴市区参加大病医疗保险的人员，在一个医保年度内住院及特殊病种门诊累计发生的政策范围内费用，超过最高支付限额以上部分，大病医疗保险报销90%；一个医保年度内，住院和特殊病种门诊发生的政策范围内费用，在职职工个人负担1.5万元、退休人员个人负担1.2万元以上部分，大病医疗保险给予60%补助，最高补助额度为5万元。
各县（市）可对医疗费个人负担较重的参加大病医疗保险的人员，进行医疗费困难补助，医疗费困难补助资金在大病医疗保险金中支付。
第二十九条 企业补充医疗保险。企业在参加职工医保的基础上，可以建立职工补充医疗保险。主要用于补充参保人员个人账户金、补助个人医疗费负担过重等情况。企业补充医疗保险费，在不超过职工工资总额5%标准内的部分，在计算应纳税所得额时准予扣除；超过的部分，不予扣除。
第七章 医疗服务管理
第三十条 经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构、经食品药品监管部门批准并持有《药品经营许可证》和工商营业执照的零售药店，均可按规定申请定点资格。
第三十一条 参保人员需转市外医疗机构住院治疗的，本人应提出申请，由定点医院副主任医师以上职称人员提出意见且经该医疗机构同意，也可经当地社会保险经办机构同意，每次转市外医疗机构就医只限一家医院。
常驻外地（三个月以上）和异地居住（安置）的本市参保人员凭相关证明材料经当地社会保险经办机构同意后，可在居住地定点医疗机构中选择三家作为就医医院。
参保人员患特殊病种需门诊治疗的，应按规定持相关材料到当地社会保险经办机构办理相关手续，办理后特殊病种人员可选择一至两家市内定点医疗机构作为特殊病种门诊指定医院。需转市外定点医疗机构医疗的，须经当地社会保险经办机构同意，且只能选择一家医疗机构。
第三十二条 参保人员患瘫痪、恶性肿瘤晚期的，由定点医疗机构专职医生填写《设立家庭病床申请表》，经该医疗机构同意，报当地社会保险经办机构。家庭病床医疗费用按住院医疗费用相同办法支付。
第三十三条 定点医疗机构应严格执行《浙江省医疗服务价格手册》、《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的有关规定，对参保人员就医用药选择安全有效、价格合理的药品和医疗服务项目。按卫生部《处方管理办法》规定掌握中西药处方量，肝炎、结核病和高血压、精神病、糖尿病、恶性肿瘤等特殊病种范围内疾病的药品不超过一个月量，住院患者出院时需巩固治疗的，药品剂量参照上述执行，不包含医疗服务项目。
第三十四条 下列医疗费用不纳入职工医保基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
第八章 监督管理
第三十五条 各级人力社保行政部门会同有关部门应积极推进职工医保结算制度改革，实施总额控制下的多种结算方式，有效控制医疗费用过快增长，减轻参保人员负担。
第三十六条 职工医保基金坚持收支平衡的原则，实行收支两条线管理。任何部门、单位和个人均不得挤占、挪用基金，也不得用于平衡财政预算。
第三十七条 职工医保调剂金制度按《绍兴市人民政府办公室关于基本医疗保险调剂金管理的实施意见》（绍政办发〔2009〕192号）规定执行。
第三十八条 对职工医保工作成绩显著的两定单位及其工作人员以及举报投诉职工医保违规行为者,以适当方式给予表彰和奖励。
第三十九条 实施职工医保政策中，违反《中华人民共和国社会保险法》有关规定的，由相关行政部门依法予以处罚。
第四十条 各级人力社保行政部门和社会保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，构成违纪的，依法予以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第九章 附 则
第四十一条 本办法所称自费费用是指不列入基本医疗保险范围、按规定完全由参保人员个人负担的项目费用。如基本医疗保险目录范围外药品、诊疗项目和伙食费，空调费，中药煎药费等。
自理费用是指虽列入基本医疗保险范围但按规定由参保人员个人负担一定比例的费用。如乙类药品、检查、治疗中按比例自理部分，床位费超过规定标准以上部分，材料费中超过最高限额部分，转外就医按比例个人承担部分等。
自付费用是指列入基本医疗保险范围但按规定由参保人员自己负担的起付标准和报销时个人按比例负担的部分。
首次参保是指未参加过职工医保的参保人员，第一次申请办理参保登记，建立医疗保险关系和个人账户。
中断是指参保人员因中断工作或长期欠费等原因中断缴费。中断期间，保留医疗保险关系和个人账户，并不再产生新的应缴记录，核销已产生的应缴记录。
续保是指中断人员申请继续缴纳职工基本医疗保险费。
第四十二条 本办法由绍兴市人力社保行政部门负责解释。
第四十三条 各县（市）可根据本办法规定制定实施意见。
第四十四条 本办法自2013年1月1日起施行。原《绍兴市区城镇职工基本医疗保险办法》（市政府令第79号）、《绍兴市人民政府关于完善绍兴市区城镇职工基本医疗保险办法的意见》（绍政发〔2008〕36号）、《绍兴市人民政府关于进一步完善绍兴市区城镇职工基本医疗保险办法的意见》（绍政发〔2009〕29号）同时废止。我市原有关职工医保政策与本办法不一致的，以本办法为准。
